男人到底要不要割包皮？

「醫師我想要割包皮，可是醫院的醫師不幫我做！」我時常遇到不少這樣無奈的病人到門診求治。 最近在網路上爬文，也發現有不少反對或不支持割包皮的文章及言論。 其實「男性需不需要割包皮」在醫界也爭論甚久; 「要不要割包皮？」是絕大多數男性（甚至女性）普遍的疑慮。今天我們來探討成年人, 就是「男人到底要不要割包皮？」

●反對割包皮的理由

反對或不支持割包皮大概有以下理由: 1. 在一些特殊宗教信仰，或是龜頭經常反覆發炎、黴菌感染，才建議要割包皮。2. 用割包皮預防性病是不切實際，還不如戴保險套。3. 沒有明確的研究結果顯示，割包皮能提升性功能或影響性快感。醫界許多醫師不鼓勵男人割包皮。認為過去需要割包皮的觀念，其實是多此一舉。

事實真是這樣嗎？ 真的像他們所說:「兄弟們, 割包皮已落伍了」嗎！（康健雜誌104期）

首先 隨醫學的進步而逐漸瞭解，嬰兒割包皮其實是沒有必要的。近年來，美國小兒科醫學會告誡，沒有必要條件就不應該割包皮。因為大人與小孩的包皮在生理及構造上的不同。小孩的包皮內層嫩皮是完全黏連在龜頭的表皮上，中間完全無空隙，這種構造是為了保護嬰幼兒細嫩的龜頭，不受細菌及尿液的侵犯。小學以前絕大多數的幼兒是無法看到龜頭且褪不開，要在青春期開始時才進行分離現象，這才是正常的。

那大人呢 ? 大人的包皮只是覆蓋在龜頭上的皮瓣，可以推開清洗，已無保護功能，除非要留下來預備做殖皮（不幸踫上八仙塵爆），不然割掉也無大礙了。

反對者解釋，雖然有研究指出，割包皮可以減少陰莖癌、性病、愛滋病。但性病分很多種， 梅毒是在陰莖表皮上面長潰瘍，沒有割過包皮的男人確實罹患率較高；但引起尿道炎的淋病，割了包皮反而較容易罹患，推測是因為缺少包皮的保護層。 「割包皮預防性病，還不如使用保險套，」他們強調。

以預防疾病的立場，是要妨患不易治療或難治癒的性病。梅毒 跟 愛滋病就是目前最須要早期發現及預防的性病！

紐約市政府在2007年5月曾經以「防治愛滋病」為由鼓勵男性市民割包皮，並以愛滋病毒肆掠最嚴重的非洲佐證，割包皮確實可以降低10～20%感染愛滋的風險。 所以割包皮雖不能預防所有的性病，對這兩種較棘手的性病是可用的！

我也贊成用戴保險套預防性病是最簡單最有效率的方法。可是現實的生活裡，還有很多男士在做愛時不習慣也不願意”戴套子”， 至於男人罹患陰莖癌與割包皮上，目前研究並未發現有直接關連，但對早期發現腫瘤是有幫忙的。

其實在我們接觸及治療的病人裡，有一大部份人來割包皮的原因是為了改善生活的品質！例如：

1. 衛生：包皮太長把陰毛包埋入皮內，天氣熱了有異味，對有潔癖的型男實難忍受！

2. 親密：有人來割包皮是因為包皮實在太長，雖然翻得開，但行房時感覺只是跟自己包皮”做愛”； 薄薄一片皮，讓他覺得女朋友離他”好遠”！

3. 舒適：陰莖勃起後超乎想像地大！有病人勃起前包皮已開，每次到醫院求治都被打槍說”不用割”； 「都沒有醫師相信我」病人無奈地最後找到我們診所後，才終結了他的困擾！手術中發現他勃起後果真異於常人地雄偉，並且龜頭特大，造成包皮卡住做愛不舒服！

4. 快感：有人勃起後包皮沒有問題，而是龜頭包皮繫帶太短，造成做愛時會疼痛或早洩（通常包皮過長者較易發生），無法享受魚水之歡！

以上種種，病人當初如果選擇了「不要割」，而一昧「忍耐」渡日，那人生從此變「黑白」；醫者如果沒有好好傾聽病人的困擾及需求，只知默守成規及教條，則不知有多少男人昭受遺珠而抱憾終生！

所以對「男人」而言，割包皮已經不是單純只是「治病」而已，而是是一種積極的處世態度 … 對自我健康、夫妻關係及更好生活品質的追求！是一種新的思為，是成熟男人對自己身體及健康負責的表現！絕不是一種落伍的行為。

結論：「弟弟，太早割包皮就落伍了」我們等10歲以後再來割！；男人，你還在等什麼！WHAT ARE YOU WAITING FOR ?